Los dominicanos y muchos latinos en general tenemos como hábito muy generalizado hablar en tonos muy altos. De ahí que gran número de alteraciones vocales en nuestro medio se deba a abusos vocales.
Son numerosos los profesores atendidos "en servicios de otorrinolaringología" por padecer perturbaciones vocales en virtud de un mal uso y abuso del aparato fonador. Profesionales muy bien formados en sus disciplinas, pero que nunca han recibido orientaciones teórico-prácticas de técnica vocal. Qué decir de los locutores que dependen en gran medida de las buenas condiciones de su voz para cumplir con las exigencias de su trabajo.
La ronquera es una perturbación de la voz debido a alteraciones funcionales u orgánicas. Se conoce también como disfonía (dis = dificultad; y fono = sonido). Y si bien en un primer momento hay casos en los cuales nos puede parecer una enfermedad en sí misma, al profundizar en el interrogatorio del afectado descubrimos que dicha alteración vocal es manifestación de otros trastornos
En muchos casos puede ser el primer síntoma de enfermedades banales, como una laringitis catarral y en otros, de afecciones graves como el cáncer de las cuerdas vocales. De ahí que sea primordial poner de manifiesto la causa de la disfonía, para ganar la batalla en cuanto a la rehabilitación del paciente.
Causas
Hábitos tóxicos como el cigarro y el alcohol, las exposiciones al humo, al polvo y a otras sustancias irritantes; así como a trabajos en ambientes de intensos ruidos y factores emocionales son posibles causantes de una mayor incidencia de ronquera en los adultos, y entre estos, en general las voces femeninas son más afectadas que las masculinas.
Por otro lado, las deficiencias vitamínicas en nuestra dieta son capaces de producir graves trastornos en nuestro organismo en general. Por eso la repercusión sobre el aparato fonador se hace evidente. Así también los cambios bruscos de temperatura en personas susceptibles son capaces de aumentar la virulencia de gérmenes habituales de la cavidad bucofaríngea, y de provocar alteraciones de la mucosa que recubre las cuerdas vocales y en general del árbol respiratorio pudiendo causar o agravar una disfonía.
Las desviaciones del tabique nasal, capaces de producir obstrucción nasal, que obligan al paciente a respirar por la boca, atentan contra la salud en general, y en particular sobre el aparato de la fonación. Las amigdalitis y caries dentarias constituyen focos infecciosos pues de manera permanente, pero más durante el sueño, las secreciones de las mencionadas afecciones pueden descender al árbol respiratorio, irritándolo e infectándolo.
Toda persona que presenta una disfonía de más de dos semanas de evolución, debe consultar a un otorrinolaringólogo, que es indiscutiblemente el especialista médico que por su formación mejor conoce el aparato fonador. Es necesario evadir las crisis a repetición de disfonías agudas pues son capaces de derivar en disfonías crónicas, con cambios a veces irreversibles a distintos niveles del aparato fonador.
Síntomas
La tos y el dolor de garganta acompañan frecuentemente a la ronquera. Es de destacar la "tosecita" frecuente, persistente, de algunos profesionales de la voz afectados de falta de tensión de las cuerdas vocales.
Tratamiento
Para corregir este padecimiento se realizan ejercicios funcionales logofoniátricos y fisioterapia, se recetan medicamentos, y en último caso se toman medidas quirúrgicas. En muchos casos el reposo vocal es de gran valor, sobre todo si va seguido de la adquisición de buenos hábitos vocales. Sin embargo, cada regla tiene su excepción y no en todas las disfonías el reposo vocal es beneficioso, tal como sucede en las laringitis hipertróficas y las parálisis vocales.
Inhalaciones de Vapor
En las laringitis catarrales son beneficiosas las inhalaciones del vapor de agua hirviente. Recordando siempre que los vapores deben inhalarse por la boca, que se debe evitar acercarse demasiado al recipiente que contiene el agua, y que la maniobra debe realizarse en espacios aireados, durante unos 10 minutos dos o tres veces al día.
Gárgaras de Agua Tibia con Sal
Estos gargarismos son considerados como antisépticos ligeros, útiles en las disfonías que han sido precedidas o que coinciden con infecciones catarrales bucofaríngeas.
Todo profesional de la voz sea maestro, cantante o locutor debe tener sólidos conocimientos teóricos y prácticos del aparato fonador, la emisión correcta de la voz y la higiene vocal para preservar sin alteraciones la suya. El otorrinolaringólogo es un aliado importante al momento de resolver situaciones de ronquera y nuestra conciencia como profesionales de la locución, una constante al momento de hacer uso correcto del don gracias al cual obtenemos ingresos, satisfacción personal y la capacidad de comunicar imágenes, sentimientos, emociones y estados de ánimo.
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